“還我老公命來(lái)！你們這些黑心醫(yī)館！庸醫(yī)害人！”
“我們醫(yī)館行醫(yī)幾十年，從來(lái)沒(méi)出過(guò)事！肯定是病人自已有問(wèn)題！”
“讓開(kāi)！我們要見(jiàn)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)！我們要真相！”
“家屬請(qǐng)冷靜！醫(yī)館負(fù)責(zé)人請(qǐng)配合調(diào)查！媒體朋友請(qǐng)退后！”
各種聲音混雜，情緒沸騰。
陳陽(yáng)一行人穿過(guò)人群，在保安的護(hù)衛(wèi)下進(jìn)入急診科內(nèi)部。
搶救室和ICU方向更是氣氛緊張。
透過(guò)ICU的玻璃，可以看到里面醫(yī)護(hù)人員忙碌的身影，各種監(jiān)護(hù)儀器閃爍，病床上躺著一個(gè)毫無(wú)知覺(jué)的中年男子。
急診科主任和ICU主任正在低聲商議，看到劉振濤和陳陽(yáng)到來(lái)，連忙迎上。
“情況怎么樣？”劉振濤問(wèn)。
急診科主任拿過(guò)病歷本：“劉院長(zhǎng)，你先看看吧。”
“患者男性，48歲，因‘昏迷2小時(shí)’入院。入院時(shí)深昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍，呼吸淺慢，心率140次/分，血壓80/50mmHg。毒物篩查提示馬錢子堿（士的寧）陽(yáng)性，血藥濃度極高！”
“同時(shí)伴有肝功能、腎功能急劇損害，心肌酶譜升高。目前以氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣，進(jìn)行血液灌流聯(lián)合血液透析，大量補(bǔ)液、升壓、營(yíng)養(yǎng)心肌、保護(hù)肝腎功能等綜合搶救。但患者中毒太深，多臟器功能衰竭，預(yù)后……極差。”
ICU主任補(bǔ)充：“家屬提供的藥粉殘?jiān)?yàn)顯示馬錢子含量驚人，遠(yuǎn)超安全劑量數(shù)十倍！而且似乎還混合了其他幾種具有神經(jīng)毒性和心臟毒性的草藥成分，具體還在分析。這簡(jiǎn)直……簡(jiǎn)直是投毒！”
陳陽(yáng)和莊啟文、夏洪亮聽(tīng)得微微皺眉。
如此大劑量的馬錢子中毒，搶救成功率本就渺茫，還合并其他毒素和多臟器損傷，希望確實(shí)非常渺茫。
“醫(yī)館那邊怎么說(shuō)？藥方和藥材來(lái)源能查清嗎？”陳陽(yáng)問(wèn)。
醫(yī)務(wù)處主任苦笑：“醫(yī)館負(fù)責(zé)人一開(kāi)始咬定是祖?zhèn)髅胤?，安全有效，不可能出事?！?/p>
“醫(yī)館負(fù)責(zé)人后來(lái)看到化驗(yàn)單和患者情況，也慌了，支支吾吾說(shuō)不清具體配方，只說(shuō)是什么‘強(qiáng)力止咳散’，用于頑咳?！?/p>
“藥材來(lái)源說(shuō)是從某個(gè)藥材市場(chǎng)進(jìn)的‘制馬錢子’，但提供不了正規(guī)票據(jù)和質(zhì)檢報(bào)告。我們懷疑，他們用的很可能是未經(jīng)規(guī)范炮制，甚至是用生品或劣品冒充的‘制馬錢子’，而且用量完全失控。”
莊啟文輕聲道：“馬錢子，炮制不當(dāng)或過(guò)量使用，其中的士的寧和馬錢子堿可引起強(qiáng)直性痙攣、呼吸麻痹、心律失常，致死量很小?！?/p>
夏洪亮則想到雷老爺子對(duì)馬錢子的復(fù)雜炮制工藝，對(duì)比眼前這起事故，更是感到一陣寒意。
民間用藥，一旦失去規(guī)范和敬畏，便是如此可怕。
這時(shí)，外面家屬的哭鬧聲再次高漲，似乎有人想沖進(jìn)來(lái)，被保安攔住。
劉振濤皺眉：“這樣下去不是辦法。陳主任，您看……有沒(méi)有可能，從中醫(yī)角度，提出一些輔助搶救或解毒的思路？”
“哪怕只有一絲希望，我們也要嘗試。同時(shí)，也需要您這樣有威望的專家，幫忙安撫一下家屬和公眾情緒，解釋一下正規(guī)中醫(yī)與這種違規(guī)操作的區(qū)別?！?/p>
陳陽(yáng)明白劉振濤的意思。
此刻，不僅需要醫(yī)療上的努力，也需要輿論上的引導(dǎo)和情緒上的疏導(dǎo)。他作為外來(lái)知名專家，說(shuō)話或許比本地醫(yī)生更有分量。
再加上他的名氣，或許能讓患者家屬信賴。
“我先看看病人詳細(xì)資料和舌脈情況，再與莊醫(yī)生他們商議一下?！?/p>
陳陽(yáng)道：“同時(shí)，我可以嘗試與家屬和醫(yī)館負(fù)責(zé)人分別溝通一下，了解更詳細(xì)的情況，也盡可能穩(wěn)定局面?！?/p>
“好！那就拜托陳主任了！”劉振濤點(diǎn)了點(diǎn)頭，立刻安排。
陳陽(yáng)和莊啟文、夏洪亮穿上隔離衣，進(jìn)入ICU。
近距離觀察患者，患者面色青灰，口唇紫紺，全身肌肉偶爾出現(xiàn)不自主的抽動(dòng)。舌質(zhì)紫暗，苔黃燥而厚。
陳陽(yáng)嘗試診脈，因?yàn)樵阪?zhèn)靜和肌松藥作用下，脈象有些失真，但仍能感到一派疾數(shù)紊亂、時(shí)而結(jié)代之象。
“毒熱熾盛，內(nèi)陷心包，引動(dòng)肝風(fēng)，耗傷氣陰，五臟俱損?！?/p>
陳陽(yáng)低聲道：“病勢(shì)兇險(xiǎn)，危在頃刻。”
莊啟文快速思考：“馬錢子中毒，西醫(yī)以支持對(duì)癥、加速毒物排泄為主?！?/p>
“中醫(yī)或可輔助以清熱解毒、涼肝熄風(fēng)、開(kāi)竅醒神、扶正固脫之法。但患者已用呼吸機(jī)、大量西藥，胃管可能不宜灌入大量湯藥?！?/p>
夏洪亮忽然道：“能否用針灸？醒腦開(kāi)竅，平肝熄風(fēng)，或許能幫助穩(wěn)定生命體征，促進(jìn)清醒？比如刺入中、內(nèi)關(guān)、涌泉、太沖、合谷，強(qiáng)刺激?！?/p>
陳陽(yáng)點(diǎn)了點(diǎn)頭：“可以一試?！?/p>
三人商議片刻，擬定了一個(gè)極其謹(jǐn)慎的中醫(yī)輔助方案：
1.針灸：選穴人中、內(nèi)關(guān)（雙）、涌泉（雙）、太沖（雙），淺刺、輕捻轉(zhuǎn)，以開(kāi)竅醒神、平肝降逆。
2.鼻飼或灌腸給予少量清熱解毒、涼血開(kāi)竅的中藥濃縮劑，如安宮牛黃丸化水或犀角地黃湯合羚角鉤藤湯加減的極少量濃煎劑，旨在輔助解毒、護(hù)腦、防驚厥。
方案提出后，ICU主任與相關(guān)西醫(yī)醫(yī)生進(jìn)行了緊急討論。
考慮到患者預(yù)后極差，任何可能有益的嘗試都值得考慮，且陳陽(yáng)團(tuán)隊(duì)提出的方案相對(duì)謹(jǐn)慎，主要是輔助和支持性的，最終同意在嚴(yán)密監(jiān)控下實(shí)施針灸，中藥灌腸則暫緩，待進(jìn)一步評(píng)估。
與此同時(shí)，陳陽(yáng)在劉副院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)處主任陪同下，走出ICU，準(zhǔn)備與家屬和醫(yī)館方溝通。
家屬一看到有“領(lǐng)導(dǎo)”和“專家”出來(lái)，情緒更加激動(dòng)，涌上前來(lái)。
“醫(yī)生！我丈夫怎么樣了？還有救嗎？”
“你們一定要救救他啊！我們?nèi)揖涂克?！?/p>
“都是那黑心醫(yī)館害的！你們要嚴(yán)懲兇手！”
陳陽(yáng)抬手，示意大家安靜。
“各位家屬，請(qǐng)先冷靜，我是從京都來(lái)的醫(yī)生，陳陽(yáng)。我和我的團(tuán)隊(duì)，已經(jīng)參與到對(duì)您家人的搶救中。目前醫(yī)院正在動(dòng)用一切可能的手段，全力救治。請(qǐng)相信醫(yī)院的努力?！?/p>
聽(tīng)到“陳陽(yáng)”這個(gè)名字，有些家屬似乎愣了一下，人群中有人低語(yǔ)：“陳陽(yáng)？是那個(gè)電視上講過(guò)課的‘陽(yáng)神’嗎？”